Allt om ont i ryggen

Om du har ont i ryggen är du inte ensam om det – upp till 92 % av alla människor i världen¹ upplever det någon gång under sin livstid. ² För de flesta av oss är det däremot inget allvarligt och det går över med tiden. ² Medan du väntar på att bli bättre finns det många saker du kan göra för att fortsätta hålla igång.

Du kan få smärta i nedre delen av ryggen, mellersta delen av ryggen eller i nacken. Smärtan kan komma plötsligt eller gradvis. ³ Den kan variera från en dov, molande värk till en plötslig, skarp smärta som gör att du inte kan röra dig. ⁴ ⁵ Ryggsmärta kan kännas bättre, eller sämre, på morgonen jämfört med på kvällen och kan lindras, eller förvärras, i olika ställningar. Allt beror på vad som orsakar problemet.

Så vad är det som pågår?

GSK global Pain Index Research 2017, rapport

Den exakta orsaken till ryggsmärta kan variera. Det kan beror på problem med:

  • en led i ryggen – du kan ha skadat en led i ryggen eller så kan den ha slitits ut med åldern, eller så kan det bero på åkommor som artrit⁶
  • en nerv runt ryggraden – dessa kan tryckas ihop, vilket orsakar smärta som kan sprida sig till andra områden⁷
  • muskler eller ligament – dessa kan överansträngas eller bli stela om du till exempel sitter vid ett skrivbord hela dagarna⁶
  • en skadad eller utsliten disk i ryggraden som kan orsaka inflammation och smärtsamma muskelspasmer i området⁷

Det finns många saker som kan orsaka ryggsmärta. Det kan vara ett symptom på ett underliggande hälsotillstånd, till exempel artrit eller njurstenar, så om smärtan är mycket stor eller om du är orolig ska du uppsöka läkarvård. ⁷ Oftast beror ryggsmärta däremot på att du har överansträngt ryggen – till exempel genom att lyfta något tungt – snarare än en underliggande sjukdom. Riskfaktorer som fetma och fysiska aktivitet spelar också en stor roll. Den medicinska termen för detta är icke-specifik ryggsmärta. ⁸ Din kropp reagerar på en skada genom att påbörja en inflammatorisk läkningsprocess och det är inflammationen som kan orsaka smärta. ⁷ Detta förklarar varför antiinflammatoriska läkemedel såsom diklofenak, den aktiva substansen i Voltaren, kan lindra ryggsmärta. Se nedan för mer information om lindring av ryggsmärta.

Om smärtan hindrar dig från att rör dig finns det en mängd olika smärtlindrande läkemedel du kan använda.

För att avgöra vilket läkemedel som är bäst för dig kan det hjälpa att du lär dig lite om smärta och vad som händer i kroppen med hjälp artikeln Att förstå skillnaden mellan akut och kronisk smärta.

Så här fungerar smärtstillande medel:

  • Orala läkemedel (tabletter) som paracetamol och NSAID-preparat verkar på hela kroppen och hindrar budbärarna som skickar smärtkänslan till din hjärna. Efter att du har svalt tabletten transporteras den till alla delar av kroppen via blodet. Relativt höga koncentrationer av läkemedlet behövs i ditt blod för att de ska kunna uppnå en effektiv nivå vid platsen i fråga, vilket kan vara hjärnan (paracetamol, kodein) och vid källan till smärta och inflammation (NSAID-preparat). Dessa höga läkemedelsnivåer kan orsaka systemiska biverkningar, till exempel magbesvär eller leverskador, eftersom läkemedlet påverkar system eller organ som tar emot det via blodet. ⁹
  • Topiska läkemedel appliceras direkt på huden över området som smärtar, där de penetrerar huden, tränger in i vävnad eller leder och hämmar processerna som orsakar smärta i vävnaden. Mängden läkemedel i blodet är mycket mindre med topiska läkemedel jämfört med samma läkemedel i tablettform. Detta minimerar risken för biverkningar.⁹

Voltaren gel är ett topiskt läkemedel som lindrar smärta, behandlar inflammation och minskar svullnad med hjälp av dess trippelverkande effekt. ¹⁰ ¹¹ Den lindrar lokal smärta, till exempel i muskler rygg, nacke eller axlar och leder såsom knän, höfter, handleder eller fotleder. ¹² ¹³ Den aktiva substansen i Voltaren gel är ett NSAID-preparat som kallas diklofenak. Diklofenak hämmar prostaglandinsyntesen (substanser i kroppen som orsakar smärta och inflammation). ¹³ Genom att minska mängden av dessa lindrar diklofenak smärta och minskar inflammationer, vilket är en av de vanligaste orsakerna till smärta. ¹⁰ Ett annat alternativ för att lindra smärta i ländryggen, ryggskott och ischias är att testa Voltaren tabletter eller mjuka kapslar.¹⁴ ¹⁵ Den aktiva substansen, diclofenac potassium, har dubbelverkande effekt som inte bara lindrar smärta i ländryggen, ryggskott och ischias utan även behandlar en av huvudorsakerna till smärtan – inflammation. ¹⁵

Voltaren hjälper dig att snabbare komma på fötter igen. Om du har testat detta första försvar mot ryggsmärta, ryggskott eller ischias men ändå känner obehag ska du kontakta din läkare så kanske han/hon kan skriva ut ett starkare läkemedel t.ex opioid. ² ⁸ 

Läs mer om olika typer av ryggsmärta – smärta i ländryggen, smärta i mellan av ryggen och smärta i nacken (kallas ibland för smärta i den övre delen av ryggen).

References

¹ GSK Global Pain Index Research 2017, Report
² Low back pain and sciatica. Patient.Co.Uk Professional Reference. https://patient.info/doctor/low-back-pain-and-sciatica#nav-3, accessed May 2018
³ Mechanical back pain clinical presentation. Medscape. https://emedicine.medscape.com/article/822462-clinical#showall, accessed May 2018
⁴ Back pain. Nih. https://www.niams.nih.gov/health-topics/back-pain, accessed May 2018
⁵ Thoracic back pain. Patient.Co.Uk Professional Reference. https://patient.info/doctor/thoracic-back-pain, accessed May 2018
⁶ All about upper back pain. Spine-Health. https://www.spine-health.com/conditions/upper-back-pain/all-about-upper-back-pain, accessed May 2018
⁷ Lower back pain symptoms, diagnosis, and treatment. Spine-Health. https://www.spine-health.com/conditions/lower-back-pain/lower-back-pain-symptoms-diagnosis-and-treatment, accessed May 2018
⁸ Back pain - low (without radiculopathy). Nice Clinical Knowledge Summaries. https://cks.nice.org.uk/back-pain-low-without-radiculopathy#!diagnosissub, accessed May 2018
⁹ Derry S Et Al. Cochrane Database of Systematic Reviews 2016
¹⁰ Zacher J Et Al. Topical diclofenac and its role in pain and inflammation: An evidence-based review. Curr Med Res Opin 2008; 24(4)
¹¹ McGuire L et al. Pain and Wound Healing in Surgical Patients. Ann Behav Med 2006;31:165–72.
¹² Predel Hg Et Al. Efficacy and safety of diclofenac diethylamine 1.16% gel in acute neck pain: A randomized, double-blind, placebo-controlled study. BMC Musculoskeletal Disord 2013; 14:250.
¹³ Gan Tj. Diclofenac: An update on its mechanism of action and safety profile. Medical Research & Opinion 2010; 26:1715–31.
¹⁴ Dreiser Rl Et Al. Relief of acute low back pain with diclofenac-k 12.5 mg tablets: A flexible dose, ibuprofen 200 mg and placebo-controlled clinical trial. Int J Clin Pharmacol Ther 2003; 41(9):375–85.
¹⁵ Brayfield A. Martindale: The Complete Drug Reference. 36 ed. London: Pharmaceutical Press; 2009.

Läs mer

Allt du behöver veta om smärtlindring

Här beskriver vi hur olika typer av smärtlindringsprodukter fungerar så att du enklare kan välja den som passar dig bäst…

Läs mer

Smärtor och hur de behandlas

Ta reda på hur du bör behandla just din typ av smärta…

Läs mer

Vad är inflammation?

Läs allt om de processer som orsakar inflammationer, varför man drabbas och hur det känns i kroppen…

Läs mer
Det finns medicin mot inflammation i leder. Det finns medicin mot inflammation i leder.